Вы используете устаревший браузер. Этот и другие сайты могут отображаться в нём некорректно. Вам необходимо обновить браузер или попробовать использовать другой.
Вам нужно зарегистрироваться, чтобы просматривать изображения.
Как каннабис взаимодействует с другими наркотиками?
Спросите потребителей
Вам нужно зарегистрироваться, чтобы видеть ссылки.
, как растение влияет на них, и вы, вероятно, услышите множество ответов. В отличие от наркотиков или лекарств, содержащих одно активное химическое вещество, каннабис состоит из более чем 550 различных химических соединений, в том числе более 100 каннабиноидов. Неудивительно, что это мощное растение может изменить настроение, облегчить боль, вызвать психоактивный эффект, снять воспаление и вызвать сон.
Однако впечатляющее химическое разнообразие конопли также означает сложные взаимодействия, когда вы сочетаете его с другими веществами. Объедините, например, ТГК с алкоголем, и вы можете получить больший психоактивный эффект, чем рассчитывали. Употребляйте КБД с варфарином, распространенным разжижителем крови, и вы рискуете получить ряд негативных последствий .
Если вы курите коноплю с другими наркотиками (рецептурными или иными), важно знать о потенциальных взаимодействиях, которые могут произойти, чтобы вы знали, когда безопасно закуривать, а когда разумно подождать. Мы рассмотрим, как каннабис взаимодействует с четырьмя наиболее распространенными классами наркотиков: опиоидами, стимуляторами, депрессантами и галлюциногенами.
Каннабис может по-разному взаимодействовать с невероятно широким спектром веществ. Одна из причин заключается в том, что наши тела уникально восприимчивы к воздействию каннабиса благодаря нашей эндоканнабиноидной системе (ECS) .
«ECS — это обширная система сотовой связи, которая переплетает все другие системы нашего организма, а это означает, что каннабиноиды часто имеют перекрывающиеся эффекты со многими лекарствами, отпускаемыми по рецепту», — сказал Коди Петерсон, PharmD, MS и главный научный сотрудник Cannigma. «Каннабис абсолютно безопасен по сравнению с большинством отпускаемых по рецепту лекарств и даже многими травами, но в сочетании с другими веществами он несет в себе некоторые риски».
Доктор Джордан Тишлер, президент Ассоциации специалистов по каннабиноидам и генеральный директор / директор по маркетингу inhaleMD , также подчеркивает, что химическое разнообразие, присутствующее в каннабисе, представляет собой уникальную проблему.
«Одна из проблем конопли, которая отличает его от других наркотиков, заключается в том, что он не содержит только одно химическое вещество», — объяснил Тишлер. «ЛСД, МДМА и псилоцибин — это то, чем они являются. Каннабис содержит ТГК, КБД и другие вещества, о которых мы очень мало знаем, особенно когда речь идет о взаимодействиях».
Петерсон также отмечает, что два основных каннабиноида в каннабисе, ТГК и КБД, взаимодействуют с лекарствами и веществами противоположным образом.
«Взаимодействия ТГК между лекарствами обычно фармакодинамические , то есть они изменяют то, как [другой] наркотик влияет на нас. Лекарственные взаимодействия КБД, как правило , фармакокинетические , то есть они изменяют способ расщепления других лекарств», — сказал Петерсон.
Поскольку ТГК и КБД по-разному взаимодействуют с другими веществами, имеет смысл думать о том, как каждый каннабиноид взаимодействует с наркотиком, а не о взаимодействии конопли в целом.
Другие второстепенные каннабиноиды и терпены в растении потенциально также влияют на взаимодействие, обеспечивая дополнительные уровни нюансов. Однако в настоящее время наше понимание того, как каннабис взаимодействует с другими веществами, в значительной степени ограничивается ТГК и КБД.
Как каннабис взаимодействует со стимуляторами?
Стимуляторы — это вещества, которые ускоряют высвобождение определенных нейротрансмиттеров, таких как дофамин, серотонин и норадреналин, в нашей центральной нервной системе. Люди используют стимуляторы, чтобы чувствовать себя осознанными, бдительными, энергичными, уверенными и эйфоричными. Стимуляторы также могут повышать частоту сердечных сокращений и кровяное давление или способствовать возникновению беспокойства и паранойи.
Стимуляторы могут быть лекарствами, отпускаемыми по рецепту (например, Adderall от СДВГ), разрешенными веществами, такими как кофеин, или незаконными соединениями, такими как метамфетамин. Вот некоторые распространенные стимуляторы:
«Стимуляторы воздействуют на нейротрансмиттеры в мозге, помогая улучшить бодрствование и концентрацию», — сказал Петерсон. «Если мы оценим системы мозга, на которые действуют стимуляторы (и каннабис), то увидим явное совпадение [эндоканнабиноидной системы]. Стимуляторы и ТГК могут увеличить частоту сердечных сокращений, скачки мыслей и беспокойство, а вместе они могут усугубить эти симптомы».
Петерсон объяснил, что эффект от сочетания стимуляторов и
Вам нужно зарегистрироваться, чтобы видеть ссылки.
больше зависит от человека и дозы. Например, для людей с СДВГ сочетание каннабиса и отпускаемых по рецепту лекарств, таких как Adderall, может привести к различным эффектам.
«Многие пациенты сообщают о самолечении СДВГ с помощью одной только марихуаны — некоторые добиваются успеха в комбинации, а многие другие находят комбинацию подавляющей и бесполезной для изучения».
Однако также могут быть риски, связанные с сочетанием ТГК со стимуляторами, используемыми, в частности, для лечения СДВГ. В исследовании 2015 года, в котором изучалось влияние комбинации ТГК и активного ингредиента риталина, метилфенидата, исследователи обнаружили, что комбинация веществ увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, что означает дополнительную нагрузку на сердце.
Смешивание каннабиса и депрессантов
Депрессанты производят эффекты, противоположные стимуляторам, помогая расслабить мышцы, ослабить тревогу и вызвать чувство спокойствия. Однако высокие дозы депрессантов могут вызывать у людей сонливость и дезориентацию, а также могут пагубно влиять на координацию и концентрацию.
Депрессанты обычно работают, увеличивая активность системы ГАМК, другого типа нейротрансмиттера. Когда активность ГАМК ускоряется, центральная нервная система замедляется.
«Система ГАМК служит основной «тормозной педалью» в мозгу», — объяснил Петерсон. «Вообще говоря, ТГК действует как мягкий депрессант, по крайней мере, в больших дозах. Сочетание депрессантов (таких, как бензодиазепины) и ТГК сопряжено с повышенным риском седативного эффекта».
Однако сочетание ТГК и алкоголя дает дополнительный эффект. «При совместном употреблении алкоголь может усилить действие ТГК, позволяя ТГК легче проникать в мозг», — объяснил Петерсон.
«Даже один напиток, выпитый с косяком, может привести к значительно большей психоактивности, чем любой препарат по отдельности», — продолжил Петерсон. «Эта комбинация действительно приводит к более серьезным нарушениям, и исследования показывают, что эта комбинация часто приводит к дорожно-транспортным происшествиям, в большей степени, чем только каннабис или даже алкоголь».
Употребление КБД с депрессантами, по-видимому, создает еще одно взаимодействие.
«Мы знаем, что CBD будет взаимодействовать с бензодиазепинами, повышая их уровень в крови», — сказал Тишлер. Благодаря своему фармакокинетическому эффекту, как упоминалось выше, CBD может помешать организму эффективно расщеплять бензодиазепины, основной класс депрессантов, что означает, что повышенные уровни препарата могут оставаться и циркулировать в организме.
В одной статье 2019 года исследователи подчеркнули, что прием
Вам нужно зарегистрироваться, чтобы видеть ссылки.
с бензодиазепинами может привести к повышенному риску побочных эффектов, таких как сонливость, головокружение и спутанность сознания. Хотя они не опасны для жизни, принимать оба вещества одновременно, особенно в больших дозах, не рекомендуется.
Стоит отметить, что высокий уровень депрессантов в крови также может привести к угнетению дыхания (замедленному, неэффективному дыханию). Тишлер отмечает, что это не относится ко всем депрессантам, и, похоже, это не так, когда КБД употребляется с алкоголем.
Может ли каннабис заменить опиоиды?
Опиоиды работают, взаимодействуя с опиоидными рецепторами в организме, которые изменяют восприятие боли в головном мозге и повышают болевой порог в спинном мозге.
В последнее время исследователи изучают, можно ли безопасно использовать каннабис и опиоиды вместе.
«Опиоиды очень эффективны при лечении острой боли», — объяснил Петерсон. «Учитывая обезболивающее действие каннабиса и продолжающуюся эпидемию опиоидов, есть большая надежда, что каннабис поможет снизить нашу потребность в отпускаемых по рецепту обезболивающих».
Петерсон объясняет, что, поскольку эндоканнабиноидная система и собственная опиоидная система нашего организма пересекаются, конопля может снизить дозу опиоидов, необходимую для контроля боли, тем самым снижая риск передозировки опиоидов или зависимости.
Согласно одному исследованию на обезьянах, комбинация ТГК и опиоидов, по-видимому, не приводит к серьезным когнитивным проблемам , таким как импульсивность (которая может быть признаком нарушения принятия решений) или потеря памяти. Тем не менее, смешивание ТГК и опиоидов может привести к тому, что пользователь почувствует себя более седативным или сонным.
Как и любое седативное средство, конопля может усиливать седативное действие опиоидов», — сказал Петерсон. «Однако, в отличие от опиоидов, конопля не влияет на часть нашего мозга, отвечающую за контроль дыхания. Несмотря на усиление седативного эффекта, комбинация не считается более смертоносной, чем одни опиоиды».
